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中國網(wǎng)財經(jīng)9月7日訊 2023年9月16日,北京東區(qū)兒童醫(yī)院建院八周年。日前,北京東區(qū)兒童醫(yī)院院長何定學(xué)在接受采訪時表示,該院2022年提出對兒童生長發(fā)育進行規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理的理念,今年將在這一基礎(chǔ)上,對兒童生長發(fā)育全過程進行更為緊密的、多方位的監(jiān)測和指導(dǎo),讓包括身高在內(nèi)的健康水平達到家長理想中的水平。
生長發(fā)育是兒童有別于成年人最顯著的特點之一,狹義的生長發(fā)育管理就是指身高、體重、骨齡的管理,也就是身高體重的生長和骨發(fā)育的管理。廣義的發(fā)育還包括智力發(fā)育,也叫心理行為發(fā)育。中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童早期發(fā)展專委會副主任、北京東區(qū)兒童醫(yī)院身高管理門診首席專家蔣競雄介紹,生長發(fā)育管理的層次一共有四個。
第一個層次是治病。生長和發(fā)育如果偏離正常范圍會出現(xiàn)一些疾病,常見的包括矮小、性早熟、肥胖;第二個層次是防病,也就是預(yù)防上述生長發(fā)育的相關(guān)疾病;第三個層次是潛能的發(fā)揮。比如身高的潛能,智力的潛能,要讓它們發(fā)揮好。體重也有潛能,比如有些家族容易產(chǎn)生肥胖,有些出生時體重特別高、或者早產(chǎn)低體重的孩子,都是未來發(fā)生肥胖的風(fēng)險人群,要抑制這些“壞潛能”的發(fā)揮;第四個層次是心愿的滿足。每個家長對孩子的身高、智力都可以有一個心愿,也就是健康愿景。
從國內(nèi)現(xiàn)狀來看,大部分醫(yī)療機構(gòu)還停留在針對疾病防治的管理。能做到潛能發(fā)揮、滿足心愿的還很少。并且,兒童生長發(fā)育管理分年齡段呈現(xiàn)逐漸弱化的狀態(tài),有其是學(xué)齡兒童,是生長發(fā)育管理最薄弱的人群。理想狀態(tài)下,應(yīng)該做到從0歲到18歲全程進行管理。
兒童生長發(fā)育全程管理是一個相對新穎的健康管理理念,服務(wù)對象不再是“患兒”,而是所有生長發(fā)育期的兒童。北京東區(qū)兒童醫(yī)院醫(yī)療院長羅莉漫介紹,根據(jù)不同年齡段,兒童各項生理、心理狀態(tài)應(yīng)該達到的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),進行動態(tài)、個性化的健康指導(dǎo)和干預(yù),使其在正常范圍內(nèi)更好地發(fā)揮遺傳優(yōu)勢,達到家長的預(yù)期目標(biāo)。圍繞這一目標(biāo),北京東區(qū)兒童醫(yī)院配套了兒童行為發(fā)育門診、兒童身高門診、兒童體重門診等科室。
據(jù)了解,北京東區(qū)兒童醫(yī)院在推進兒童生長發(fā)育全程管理的過程中,提出了以期望身高為導(dǎo)向,以家長的健康愿景為目標(biāo)。通過計算遺傳身高,了解孩子的生長潛能和家長的期望,來做個性化的評估和管理。在生長發(fā)育管理的過程當(dāng)中,將針對期望身高來制定每一個階段性生長發(fā)育目標(biāo)。會告知每一位家長,每一個月、每三個月、每半年、每一年生長和發(fā)育的目標(biāo)是什么。管理機制、管理和溝通的路徑,都與傳統(tǒng)醫(yī)療不一樣。多管齊下,不僅可實現(xiàn)身高增長、體重控制和骨齡延緩,還將矮小、性早熟、肥胖等疾病的預(yù)防關(guān)口前移再前移,從疾病發(fā)生率的降低程度來說,這種管理模式可以極大地節(jié)約醫(yī)療成本。
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